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帕金森病家庭护理

 

帕金森病的疾病管理离不开家庭的良好护理,家人的细心呵护对于改善症状,提高帕友的生活质量有很大的帮助,处在疾病不同阶段的家庭护理也各有其侧重点,了解一二能帮助帕友及其家人更好地应对帕金森病;

总的来说,帕金森病的家庭护理有以下几个原则:鼓励帕金森病人加强肢体功能锻炼;鼓励帕金森病人尽量参与各种形式的活动,但是要注意活动中的安全问题,并在生活中给予必要的指导和帮助;注意帕金森病人的膳食和营养;积极配合医生进行帕金森病的科学规范治疗,最大程度减轻疾病对帕友的困扰。

 帕金森病早期阶段,家人应鼓励病人独立自主的生活方式及坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼。注意活动中的安全防护,防止摔伤,在做起床、站起、下蹲动作时,应遵循一个缓字,遵循“3个半分钟原则。同时可以改善家居环境,为帕金森患者提供较大的活动空间,地板防滑,安装扶手等;对于帕金森病人的膳食和营养,心理健康和功能锻炼,也是不容忽视的部分。

家庭护理小技巧:

预防压疮发生:

要做到勤整理、勤按摩、勤擦洗、勤更换

有条件的家庭可以在床上放置气垫床,促进机体血液循环,舒缓经络和肌肉。

经常变换体位,每两小时翻身一次,防止身体局部长期受压,影响血供。

在病人身体空隙处垫软枕、海绵垫、气垫等,降低局部压力。

保持床单清洁干燥、避免不良刺激。

增加饮食中的营养,增加蛋白质的摄入,防止低蛋白血症。

预防坠积性肺炎 :

帕金森病人后期吞咽受限,容易造成吸入性肺炎,而长期卧床导致抵抗力下降,肺不张导致肺部感染,护理中要注意:

加强拍背,防止痰液淤积于肺组织的某个部位,导致肺部感染。

防止误吸,要评估患者的吞咽功能,喂食时,患者应侧卧,床头抬高,有吞咽功能的患者,喂服时家属或照顾者要有耐心,病人慢慢咽下后再喂下一口。饮食通常选用软食和半流质,如米糊、烂糊面、馄饨,质地稍稠厚,防止误吸。

发现呛咳,及时停止喂服,必要时使用胃管。

做好口腔护理。 

保持生活环境的空气新鲜,定时通风换气,避免对流风。

预防肌肉挛缩:

为防止肌肉挛缩,家属可帮助帕金森病人做肢体的被动运动,帮助病人肢体活动,使得肌肉、关节得到按摩,促进肢体的血液循环。活动时,动作要轻柔和缓,要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面进行按摩,每日3-5次,每次15-30分钟,注意事项:

活动的肢体应充分放松,置于舒适的位置,活动关节空隙处要垫上软垫等充分支持好。

被动运动应缓慢而柔和,要有节律性,避免做冲击性动作。被动活动范围要逐步加大。

做被动运动时应尽量不引起明显的疼痛。当关节有显著粘连时,避免暴力强行运动:被动运动常用于肩、肘、腕、髋、膝关节等部位。

 预防尿路感染:

鼓励多饮水(大于2000毫升),促进排尿。

经常更换体位。

做好会阴护理:

 1)保持会阴部清洁干燥,及时更换尿布、尿垫;

 2)每日用高锰酸钾溶液或洁尔阴清洗液清洗会阴,每天两次,并擦干涂以润肤乳;有湿疹时应用达克宁粉,起到促进湿疹缓解和消失的作用。

 3有导尿管的患者做好导尿管的护理。

鼻饲的护理

鼻饲前了解胃管固定是否妥当,检查有无滑出或滞留在口腔;

予以床头抬高30°

鼻饲液温度37-40

每次鼻饲量控制在250-300ml

鼻饲间隔时间>2h

每天鼻饲5-6顿;

鼻饲后用温开水30-50ml冲洗胃管,固定妥当。

 



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